情景一：王大爷，近几年逐渐出现记忆力减退，刚讲过的话就忘了，刚吃过饭就不记得了，计算能力下降，简单的100减7不知道得数，不知道现在是几月几号，不知道自己家住几层楼，不能独立外出购物等等。 　　情景二：张大娘，经常出现忘事，刚刚做过的事不能回忆，自理能力下降，不知道穿衣和做菜的顺序，不能叫出常用物的名称，经常独自在家无目的地晃来晃去，甚至对以前的爱好也兴味索然等等。 　　上面提到的两位老人难道是患上了“老年痴呆”？ 　　大家听到“老年痴呆”这个名字可能多会想到“变傻了”。其实，痴呆还有很多表现，究竟什么是痴呆？让我们一起来跟随齐齐哈尔医学院附属第三医院神经内三科王澍副主任医师了解痴呆的真相。 　　01什么是老年性痴呆？ 　　老年性痴呆是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退、情感和性格变化、行为异常，严重影响日常生活能力 　　02老年性痴呆早期有哪些症状？ 　　由于老年性痴呆的病程进展缓慢，症状在各个时期的表现会差别很大，早期常见的症状主要有以下十个： 　　1、记忆减退 　　经常忘事，而且事后不能再回忆起来，或因记忆差而影响工作生活。如：和邻居交谈后不但记不起人家的姓名，连交谈这件事本身也忘了。 　　2、难以胜任日常家务 　　如：不知道穿衣服的次序、做菜的步骤。 　　3、语言问题 　　忘记单个的词语或找不到合适的词语来替代，使得旁人无法理解所要表达的意思，严重的甚至叫不出常用物体的名称。 　　4、时间和地点定向力障碍 　　如：在自己熟悉的路上也会迷路，不知道自己身处何处，也不知道自己是怎么到那儿的，怎样才能回到家，或根本不知道现在是什么季节，也不知道年份、月份、日期等。 　　5、判断力变差或下降 　　完全忘记自己正在做的事，日常穿着也可能不恰当。如衣着违时，烈日下穿厚衣，寒冬时却只披薄衫。 　　6、理解力或合理安排事物的能力下降 　　跟不上他人交谈时的思路，或不能按时支付各种帐单。 　　7、将东西放错地方 　　如：将东西放在特别不合适的地方，如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖碗里等。 　　8、情绪极不稳定 　　常表现为情绪毫无来由的快速起伏，也可能较以往淡漠、麻木。 　　9、人格改变 　　变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等，如忘记把钱放在哪里就怀疑是别人偷走了；性格也变得越来越暴躁、固执。 　　10、主动性丧失 　　表现为终日消磨时日、昏昏欲睡、无所事事，在家无目的地晃来晃去，甚至对以前的爱好也兴味索然。 　　03老年性痴呆如何治疗？ 　　老年性痴呆的治疗原则是：改善认知功能和行为障碍，提高日常生活能力，延缓疾病进展。早期治疗是关键，早治晚治不一样，积极治疗好处多，治与不治不一样。 　　误区一：阿尔茨海默病和其他病一样，去医院吃吃药、打打针就好了。 　　阿尔茨海默病不仅需要去医院治疗，也需要患者和家属的积极配合，家庭护理非常重要。 　　误区二：治疗1个月了，还是没效果，是否诊断错误，服药还有效吗？ 　　药物+康复锻炼才能恢复部分功能，治疗是个长期的过程。 　　04怎样预防老年痴呆? 　　1、注意均衡饮食 　　要从年轻时就保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保证足够的蛋白质摄入。适当增加膳食中鱼、瘦肉、豆类的摄入，以获取充足的优质蛋白，有助于预防老年性痴呆症。 　　2、注意维生素B12和维生素E的补充 　　3、远离铝，多补钙 　　专家建议，要预防老年性痴呆症，平时一定要避免含铝食物，不吃添加明矾的食品，如炸油条、粉条等，明矾是含铝化合物。也不要使用铝质餐具。注意饮食中钙的摄取，多吃富钙食物。 　　4、避免长期精神紧张和情绪抑郁 　　长期精神紧张、不良情绪可以加速老年人脑细胞退化，反应迟钝，使人提前出现老年性痴呆。过度的精神刺激，如大怒、忧伤等，对人大脑的组织功能是一大危害，应尽量避免。 　　5、勤于动脑 　　大脑也和身体的其他器官一样，用进废退。老年人要精神注意学习新东西，经常看报、读书，以利于活化脑细胞。 　　6、活跃、丰富日常生活 　　积极进行各种脑力及体力活动，听音乐、打太极拳、练气功，这样有利于大脑抑郁功能的解除，提高中枢神经系统和脑细胞的活力，有助于防止老年痴呆。培养多种爱好和兴趣，勤于动手，多用脑，琴棋书画能陶冶情操，延缓大脑老化。 　　05老年痴呆患者家庭护理指南： 　　1、常用事物保持固定不变 　　对于老年痴呆患者来说，一个熟悉的生活环境是很重要的。 　　2、保证生活环境的安全性 　　安全问题即为重中之重。“例如有些患者不能判断冷水和热水，可能因此造成烫伤；又比如锋利、尖锐的物品，如剪刀、镊子等，应收好放好，不要把危险的物品放在患者容易拿到的地方；还有就是防止误食误吸，清洁剂洗衣粉及带壳的坚果之类的东西应放在正确的位置。另外，还需要注意的是不要让患者单独外出，以免迷路走失。”建议在患者衣袋中放一张写有姓名、地址、联系电话的卡片或布条。 　　3、科学照顾起居 　　建议选择有营养、易消化的食物，喂饭时千万别急，以免呛咳。患者痴呆症状较为严重时，常会出现睡眠颠倒的情况，当出现此种情况时，最好想办法尽量不让患者在白天睡觉，可以通过增加活动保持兴奋，以使他们能在夜间才休息。 　　4、适当的锻炼 　　简单的锻炼，如晒太阳、散步、抛球等都是不错的锻炼方式。 　　5、足够的情感支持 　　家人还应尽可能多抽时间陪伴老人，还可以多聊天，帮助消除患者的孤独情绪。 　　为了方便老百姓就医 　　齐医附属三院神经内科专门开设记忆门诊 　　由专业的高年资医师定期出诊 　　咨询电话：0452-2697585